Vroegtijdige ejaculatie (PE) is een van de meest voorkomende vormen van seksuele disfunctie. 39 procent van de mannen er ooit last van heeft.
Als je last hebt van vroegtijdige ejaculatie, kan het zijn dat je moeite hebt om controle te houden over je vermogen om een orgasme te bereiken en te ejaculeren tijdens de seks. Je merkt dat dit andere seksgerelateerde problemen veroorzaakt of ertoe bijdraagt, zoals angst voor seksuele prestaties.
Voortijdige zaadlozing kan een lastig probleem zijn om mee om te gaan en het kan een serieuze tol eisen van je interesse in seks. Het kan echter vaak behandeld worden met medicijnen, waaronder selectieve serotonine heropnameremmers (SSRI's) en medicijnen tegen erectiestoornissen (ED).
Eén zo'n mogelijke behandeling is sildenafil, het actieve ingrediënt in Viagra®. Hoewel er nog geen grootschalige onderzoeken zijn die onomstotelijk aantonen dat sildenafil PE behandelt, suggereren sommige onderzoeken dat sildenafil voordelen kan bieden bij het vertragen van het orgasme en de ejaculatie.
Hieronder hebben we uitgelegd hoe en waarom vroegtijdige zaadlozing optreedt en wat sildenafil is als medicijn.
We hebben ook het bestaande onderzoek naar sildenafil en bepaalde aspecten van de seksuele functie besproken, waaronder de tijd die verstrijkt voor het orgasme en de ejaculatie.
Tot slot hebben we andere behandelingsopties met je gedeeld die je zou kunnen overwegen als je gevoelig bent voor PE en je de tijd tot ejaculatie wilt verlengen, je algehele seksuele prestaties wilt verbeteren en wilt genieten van bevredigendere seks.
De basis van vroegtijdige zaadlozing
Voordat we ingaan op de specifieke details van sildenafil en vroegtijdige ejaculatie, leggen we kort uit wat vroegtijdige ejaculatie is.
Voortijdige ejaculatie is ejaculatie die plaatsvindt binnen een minuut na vaginale penetratie, voordat je het wilt, tijdens alle of bijna alle seksuele activiteit. Het wordt ook wel "snelle ejaculatie" genoemd, omdat het vaak optreedt met weinig of geen waarschuwing nadat je je partner hebt gepenetreerd.
Het is normaal om af en toe een orgasme te bereiken en sneller te ejaculeren dan je zou willen als je seks hebt, en dat hoeft niet per se te betekenen dat je vroegtijdige ejaculatie hebt.
Om gediagnosticeerd te worden met vroegtijdige ejaculatie, moet je meestal symptomen hebben die minstens zes maanden aanhouden, die je een zekere mate van klinisch ongemak bezorgen en die niet veroorzaakt worden door een niet-seksuele factor, zoals een psychische aandoening of het gebruik van medicijnen.
Net als veel andere vormen van seksuele disfunctie bij mannen, kan voortijdige zaadlozing aanzienlijk variëren in ernst.
Als je milde PE hebt, kun je misschien één minuut seks hebben voordat je een orgasme bereikt en ejaculeert. Als je ernstige PE hebt, kan het moeilijk zijn om ejaculatie te voorkomen op elk moment tijdens seksuele activiteit, zelfs vóór penetratie.
PE kan levenslang zijn (wat betekent dat het al voorkomt sinds je eerste seksuele ervaring) of verworven. Het kan ook algemeen voorkomen (wat betekent dat je PE ervaart bij elke seksuele activiteit), of alleen bij bepaalde soorten seksuele activiteit of met specifieke partners.
Onze gids voor voortijdige zaadlozing gaat dieper in op wat PE is, de factoren die het kunnen veroorzaken, veelvoorkomende symptomen en meer.
Wat is Sildenafil?
Wat is sildenafil precies? Sildenafil is het actieve ingrediënt in Viagra, een populair medicijn tegen erectiestoornissen. Het behoort tot een klasse medicijnen die PDE5-remmers en werkt door de bloedtoevoer naar je penis te verhogen, waardoor je gemakkelijker een erectie kunt krijgen.
Meer specifiek remt sildenafil de effecten van een enzym genaamd fosfodiësterase-5, dat betrokken is bij het regelen van de diameter van de bloedvaten die je penis van bloed voorzien.
Erecties hebben alles te maken met doorbloeding. Als je opgewonden bent, stroomt er bloed naar het weefsel in je penis, waardoor je penis groter en steviger wordt. Medicijnen zoals sildenafil zorgen ervoor dat er meer bloed naar je penis stroomt, waardoor je een stijve kunt krijgen en houden.
Sildenafil is een van de verschillende PDE5-remmers die worden gebruikt om erectiestoornissen te behandelen. Andere medicijnen tegen erectiestoornissen zijn onder andere tadalafil (Cialis®), vardenafil (Levitra®) en avanafil (verkrijgbaar als Stendra®).
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, veroorzaken medicijnen zoals sildenafil geen willekeurige erecties of maken ze je niet meer geïnteresseerd in seks -- in plaats daarvan krijg je alleen erecties als je je seksueel opgewonden voelt, zoals tijdens seksuele ontmoetingen.
Behandelt Sildenafil Premature Ejaculatie?
Sildenafil was oorspronkelijk ontwikkeld als medicijn voor bepaalde hartaandoeningen, zoals angina pectoris (een vorm van pijn op de borst veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar het hart). Door het wijdverspreide gebruik in Viagra is het echter vooral bekend als medicijn tegen erectiestoornissen.
Omdat sildenafil door de FDA is goedgekeurd als behandeling voor erectiestoornissen, richt bijna al het wetenschappelijke onderzoek naar de effecten ervan zich op het gebruik ervan om erecties te verbeteren.
In de loop der decennia hebben onderzoekers echter verschillende andere mogelijke toepassingen van geneesmiddelen zoals sildenafil onderzocht, waaronder het beantwoorden van één vraag: Helpt Viagra bij vroegtijdige zaadlozing?
Daarom zijn er een paar onderzoeken die kijken naar de mogelijke effecten van sildenafil als behandeling voor vroegtijdige zaadlozing.
In één onderzoek gepubliceerd in het International Journal of Urology in 2007, werden 180 mannen met vroegtijdige ejaculatie verdeeld in drie groepen.
De eerste groep (groep A) werd behandeld met 50 mg sildenafil, terwijl de mensen in groep B een dagelijkse dosis van 20 mg paroxetine kregen (vaak verkocht als Paxil®), een SSRI die vaak off-label wordt gebruikt om PE te behandelen.
Mensen in de derde groep (groep C) kregen geen medicatie, maar werden geïnstrueerd om de knijptechniek toe te passen (een techniek waarbij in de penis wordt geknepen voor het orgasme) om de gevoeligheid tijdens de seks te verminderen.
De onderzoekers volgden de deelnemers na zes maanden op. Mannen in groep A (de groep die sildenafil kreeg) ervoeren verbeteringen in de intravaginale ejaculatoire latentietijd (IELT, of tijd tot ejaculatie na penetratie), seksuele bevrediging en de algemene ernst van hun PE.
Leden van de sildenafilgroep meldden ook vaker seks te hebben, wat suggereert dat de effecten van sildenafil op erecties en seksueel uithoudingsvermogen ook het algemene seksuele vertrouwen kunnen vergroten.
Het onderzoek concludeerde dat sildenafil "zeer effectief en veilig is voor de behandeling van PE" en merkte op dat het een hogere mate van werkzaamheid had dan paroxetine en de knijptechniek.
In een ouder klinische studie gepubliceerd in het Journal of Sexual Medicine in 2005, keken onderzoekers naar de effecten van sildenafil als behandelingsoptie voor mannen met de diagnose vroegtijdige zaadlozing.
Voor dit onderzoek kregen mannen tussen de 18 en 65 jaar met gediagnosticeerde vroegtijdige ejaculatie sildenafil in een placebogecontroleerde, dubbelblinde omgeving. De mannen die sildenafil gebruikten, kregen de instructie om de medicatie gedurende acht weken in te nemen.
Na de proefperiode hadden mannen in de sildenafilgroep een toename in IELT (intervaginale ejaculatie latentietijd) en een verbetering in VTS-ELT (vibrotactiele stimulatie ejaculatoire latentietijd) vergeleken met de placebogroep.
Hoewel deze scores toenamen, waren de verbeteringen in de ejaculatietijd niet statistisch significant.
Mannen in de sildenafilgroep rapporteerden ook significante toenames in hun niveau van controle over ejaculatie, zelfvertrouwen over ejaculatie en seksuele bevrediging. Ze hadden ook een kortere refractaire periode - de tijd die nodig is om seksueel te herstellen na het klaarkomen.
In het algemeen concludeerde het onderzoek dat sildenafil "het zelfvertrouwen, de perceptie van ejaculatiecontrole en de algehele seksuele bevrediging verhoogde" in vergelijking met de placebobehandeling, hoewel werd opgemerkt dat de toename in ejaculatie latentietijd veroorzaakt door sildenafil niet significant was.
Met andere woorden, de "kleine blauwe pil" lijkt echte voordelen te bieden aan mannen die last hebben van vroegtijdige ejaculatie, hoewel de werkelijke toename in tijd tot ejaculatie niet altijd significant is en varieert van studie tot studie.
Verschillende andere onderzoeken hebben ook gekeken naar de effecten van sildenafil voor mannen met PE, onder andere als adjuvante therapie (een medicijn dat wordt gegeven naast een andere vorm van behandeling).
In één studie gepubliceerd in het tijdschrift Urology, ontdekten onderzoekers dat sildenafil goed werkte als het werd ingenomen in combinatie met de SSRI paroxetine en vormen van psychologische en gedragstherapie, ook bij mannen met PE die niet reageerden op andere behandelingen.
Een recenter studie uit 2019 toonde aan dat mannen met een combinatie van vroegtijdige zaadlozing en erectiestoornissen goed reageerden op behandeling met sildenafil en dapoxetine, een nieuw geneesmiddel dat momenteel in ontwikkeling is als PE-medicijn.
Hoe werkt Sildenafil bij de behandeling van vroegtijdige zaadlozing?
Op dit moment weten professionals in de gezondheidszorg niet hoe of waarom medicijnen voor ED zoals sildenafil de tijd die mannen met vroegtijdige ejaculatie nodig hebben om een orgasme te bereiken en te ejaculeren, verlengen.
Een veelgehoorde theorie over de effecten van sildenafil op vroegtijdige zaadlozing is dat het de neurotransmissie in je urogenitale systeem zou kunnen remmen.
Experts denken ook dat sildenafil en andere PDE5-remmers de gladde spieren bij de zaadleiders en zaadblaasjes kunnen verwijden, die verantwoordelijk zijn voor het transport van sperma en zaadcellen naar de penis tijdens het orgasme en de ejaculatie.
Tot slot kunnen sommige effecten van sildenafil gewoon het resultaat zijn van een boost in zelfvertrouwen, omdat veel medicijnen tegen ED in verband worden gebracht met minder angst voor seksuele prestaties.
Sildenafil Bijwerkingen en Veiligheid
Sildenafil is een veilig en effectief geneesmiddel voor de meeste mannen. Het kan echter wel bijwerkingen veroorzaken. Het kan ook interacties veroorzaken bij gebruik met bepaalde medicijnen, waaronder medicijnen voor veelvoorkomende medische aandoeningen zoals hypertensie (hoge bloeddruk).
Vaak voorkomende bijwerkingen van sildenafil zijn onder andere:
- Hoofdpijn
- Spoelen
- Dyspepsie (indigestie)
- Veranderingen in het gezichtsvermogen (wazig zien of veranderingen in het kleurenzicht)
- Verstopte neus
- Rugpijn
- Myalgie (spierpijn)
- Misselijkheid
- Duizeligheid
- Huiduitslag
Meestal veroorzaakt sildenafil slechts milde bijwerkingen. Het is belangrijk om met je zorgverlener te praten als je ernstige bijwerkingen van sildenafil krijgt, of bijwerkingen die aanhouden nadat sildenafil niet meer werkt.
Sildenafil en andere PDE5-remmers kunnen een wisselwerking hebben met sommige andere medicijnen, waaronder nitraten en alfablokkers die worden gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen. Recreatieve drugs die nitraten bevatten, zoals poppers, kunnen ook een wisselwerking hebben met sildenafil.
Wanneer deze stoffen samen met sildenafil worden gebruikt, kunnen ze een plotselinge, gevaarlijke daling van de bloeddruk veroorzaken waardoor je je duizelig kunt voelen, flauw kunt vallen of een ernstige cardiovasculaire gebeurtenis kunt krijgen.
Om jezelf veilig te houden, is het belangrijk om je zorgverlener te informeren over alle medicijnen die je op dit moment gebruikt of kort geleden hebt gebruikt voordat je begint met de behandeling met sildenafil.
Het is ook belangrijk om je zorgverlener te informeren als je een medische geschiedenis hebt met cardiovasculaire problemen, zoals een hartaanval, hartfalen of hartoperatie.
Onze gids voor Viagra bijwerkingen gaat meer in detail in op de mogelijke bijwerkingen en interacties tussen medicijnen die kunnen optreden met Viagra of generieke sildenafil.
Andere behandelingen voor vroegtijdige zaadlozing
Naast ED-medicijnen zoals sildenafil zijn er tal van andere effectieve behandelingen voor vroegtijdige zaadlozing.
Dit zijn onder andere topische doekjes die de gevoeligheid verminderen en het controleren van de ejaculatie makkelijker maken, maar ook voorgeschreven medicijnen zoals antidepressiva.
Sprays, crèmes en lokale behandelingen
Als je een milde of matige vorm van vroegtijdige zaadlozing hebt, kun je de zaadlozing vertragen en meer controle krijgen over je orgasmes door een topische behandeling te gebruiken die de gevoeligheid in je penis verlaagt.
Bijvoorbeeld onze Delay Wipes voor mannen zijn gemaakt met de plaatselijke verdovingsmiddelen benzocaïne en lidocaïne om de gevoeligheid te controleren zonder het seksuele plezier te verminderen.
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI)
Hoewel de FDA nog geen specifieke pillen voor vroegtijdige ejaculatie heeft goedgekeurd, wordt een reeks bestaande medicijnen voorgeschreven off-label om PE te behandelen, waaronder de SSRI's sertraline (de generieke vorm van Zoloft®) en paroxetine (Paxil®).
Deze medicijnen, waarvoor een recept nodig is, kunnen helpen om de ejaculatietijd te verlengen en je meer controle te geven over je orgasmes tijdens seksuele activiteit.
Wij bieden sertraline en paroxetine voor vroegtijdige zaadlozing online aan, na een consult met een zorgverlener die zal bepalen of een recept geschikt is.
Technieken voor de behandeling van vroegtijdige ejaculatie
Naast het gebruik van medicatie kan het uitvoeren van bepaalde oefeningen en technieken -- of gewoon een paar veranderingen aanbrengen in je gewoonten en dagelijkse levensstijl -- helpen om je seksuele prestaties te verbeteren en de ernst van PE te verminderen. Deze omvatten:
Bekkenbodemoefeningen doen om de spieren te versterken die de ejaculatie controleren
Met benaderingen zoals de knijptechniek om ejaculatie tijdens seks uit te stellen
Masturberen voordat je seks hebt om te profiteren van je refractaire tijd
Overschakelen op een dikker condoom dat de gevoeligheid vermindert wanneer je seks hebt
Jezelf afleiden of ontspanningstechnieken gebruiken om geen orgasme te krijgen
Onze gids voor voortijdige zaadlozing stoppen gaat meer in detail in op deze tactieken en hoe je ze kunt gebruiken om je uithoudingsvermogen en seksuele functie te verbeteren.
De conclusie over het gebruik van Sildenafil (Viagra) voor PE
Hoewel er niet veel wetenschappelijk onderzoek is gedaan naar sildenafil als behandeling voor PE, laten de studies die momenteel beschikbaar zijn veelbelovende resultaten zien.
Sildenafil verhoogt de intervaginale ejaculatie latentietijd en seksuele bevrediging, wat betekent dat het je mogelijk kan helpen om het langer vol te houden in bed en meer van seks te genieten. Het lijkt ook een boost te geven aan je zelfvertrouwen in bed, wat kan helpen als je gevoelig bent voor angst voor seksuele prestaties.
Het is echter ook de moeite waard om op te merken dat er nog veel meer onderzoek moet worden gedaan voordat er iets definitiefs kan worden gezegd.
Wij bieden sildenafil online aan als onderdeel van ons assortiment medicijnen voor erectiestoornissen na een consult met een arts die zal bepalen of een recept gepast is.
Wir bieten auch eine Reihe von evidenzbasierten Behandlungen für vorzeitige Ejakulation einschließlich Reinigungstüchern und oralen Medikamenten, die Sie bei Bedarf verwenden können, um die sexuelle Ausdauer zu verbessern.